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医保异地即时结算 江西省三市先行
发表时间:〖2014/3/31〗    浏览次数:〖1970

   饱受弊病的“医保不能异地即时结算”在江西三个城市有望被终结。

  3月28日,江西新余、宜春、萍乡三市党政领导在宜春召开首届赣西经济转型加快发展区域合作会议。三市经过协商,达成《赣西三市关于经济转型加快发展区域合作框架协议》。今后三市将从医保异地就医即时结算、水资源保护与开发、赣湘开放合作试验区建设等方面深化合作。

  其中,为解决一些医保参保群众“垫资跑腿”等实际困难,新余、宜春、萍乡三市《医保异地就医即时结算》项目实施后,三个市之间的转诊转院和异地安置人员可持《异地就医卡》在选定的定点医疗医院和药店按照规定办理就医购药手续,享受和参保地同等医疗待遇政策,结算时医保支付的费用实行刷卡即时结算。

  目前,我国城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项医保制度并存,城乡居民总参保率维持在95%以上,但上述各项医保,特别是居民医保和新农合基金的统筹层次偏低,多数省份、地方的统筹层次停留在地市,甚至区县一级,造成医保患者跨区出县就诊,医药费报销受限,近年来随着人口流动迁徙矛盾日益凸显。

  在一些外地务工人员集中的省份(地市),农民工持有家乡的新农合,在务工地看不起病。而在北京、上海、广州等大城市,越来越多随儿女异地养老的外省退休老人,因为受医保无法异地报销结算的制约,看病难、看病贵负担也正在加剧。

  正因为如此,医保异地即时结算成为了广受关注的社会热点,在今年全国两会上,也是众多代表、委员积极建言的对象。对此,国务院医改办已对“医保异地就医结算”拿出时间表,2015年,要全面推开省内异地就医直接结算(即时报销),同时选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制;重点针对退休职工、农民工等人群研究跨省异地就医结算办法。

  江西三市此次推出三地医保即时结算,虽称不上“破冰之举”,但也给各地开了一个好头。

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